Q. |
왜 최소절개수술 진행을 위해 새로운 방법이 필요한가요? |
A. |
오늘날 병원에서 최소절개수술이나 복강경검사수술을 널리 사용하고 있는 것은 사실입니다. 그러나 복강경검사수술은 대부분의 경우 몇 가지 단순 수술 과정에만 제한적으로 이용되고 있습니다 그 이유는 전통적 복강경검사수술에서 사용되는 표준 비디오나 고정형 수술 기구(rigid instruments)를 포함한 기술 관련 한계 때문입니다. 아주 작은 절개만으로 수술을 해야 하는 외과 의사들이 이런 수술 기구에 의존하기란 현실적으로 어렵습니다.
전통적 개복수술에서 의사는 길게 절개를 하고 절개된 부분을 양쪽으로 넓게 벌려 수술 부위를 찾습니다. 일반 수술에서 널리 이용되고 있는 전통적 최소절개수술에서는 의사가 손으로 직접 조작하는 고정형 수술 기구를 소형 절개 부위를 통과시켜 수술을 하면서 표준 영상 모니터로 수술 부위를 봅니다. 이러한 복강경검사 기구나 영상 모니터로는 승모판재건수술이나 신경보전전립선절제수술과 같은 복잡한 수술에 필요한 선명한 시각 정보를 제공할 수 없습니다. |
Q. |
최소절개수술(MIS)이란 무엇인가요? |
A. |
최소 침습적 수술이라고도 불리는 최소절개수술(MIS)는 대형 절개 대신에 보통 수술 포트(operating ports)인 작은 절개를 통해 이루어지는 수술을 말합니다. 장점으로는 회복 시간이 짧고, 합병증도 거의 발생하지 않고, 입원비도 적게 들고, 환자에게 정신적 외상도 크게 남기지 않습니다. MIS는 일부 수술의 경우 치료의 표준이 되었지만, 전립선절제수술이나 승모판재건수술과 같은 보다 복잡하고 섬세한 수술에는 널리 이용되지 않고 있습니다. |
Q. |
왜 다빈치 수술 시스템으로 부르나요? |
A. |
다빈치 수술 시스템으로 부르는 이유는 바로 레오나르도 다빈치가 최초로 로봇을 발명했다는 사실 때문입니다. 레오나르도 다빈치는 자신의 역작을 완성하기 위하여 그 누구도 따를 수 없는 수준의 해부학적 정밀성과 세밀한 3차원 이미지를 사용하였습니다. 다빈치 수술 시스템은 인간 다빈치가 했던 것과 마찬가지로 의사들에게 가장 높은 수준의 세밀함과 정밀함을 제공합니다. 이러한 정밀한 영상을 통해 의사는 실제 아주 작은 절개부위를 통해 수술을 하지만 개복수술과 동일한 환경에서 수술을 진행할 수 있는 것입니다. |
Q. |
모든 수술에 로봇 수술이 적용될 수 있나요? |
A. |
모든 수술에 사용되고 있는 것은 아닙니다. 다빈치 시스템은 모든 형태의 복잡한 수술을 수술 포트(operating ports)인 1-2cm 의 절개지를 통해 수행할 수 있도록 설계된 로봇 수술 플랫폼입니다. 현재 외과, 비뇨기과, 산부인과, 이비인후과, 흉부외과 등에서 사용되고 있습니다.
(담당 집도의와 충분한 상담 후 결정이 필요합니다.)
외과 : 장절제술, 위절제술, 갑상선절제술, 담낭절제술, 신장이식술, 부신적출술 등
비뇨기과 : 전립선적출술, 신우성형술, 방광적출술, 신장적출술, 부분신적출술, 부신적출술, 요도이식술 등
산부인과 : 자궁적출술, 근종적출술 등
이비인후과 : 갑상선절제술, 편도절제술, 후두개절제술, 설저절제술 등
흉부외과 : 폐엽절제술, 식도절제술 등
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Q. |
다빈치 수술시스템을 사용하는 동안 의사는 환자의 가슴이나 복부 내부에서와 유사한 무엇인가를 느낄 수 있나요? |
A. |
수술이 진행되는 동안 시스템이 수술부위로부터 의사에게 약간의 힘이 실린 진동 감각을 전달합니다. 이렇게 전달된 감각은 3D 고해상도 영상을 통한 선명한 시각 정보와 결합하여 의사는 마치 실제 몸을 만지고 있는 듯한 감각을 느끼면서 수술을 진행할 수 있습니다.
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Q. |
그럼 다빈치 수술 시스템을 이용하는 외과의사는 “가상현실” 속에서 수술하게 되는 건가요? |
A. |
의사는 환자와 가까운 거리에 있는 콘솔에 앉아 있지만 수술을 진행하는 동안 손목에 부착하는 소형 장비를 이용해 작은 절개부위를 통해 실시간으로 수술부위의 실제 영상을 볼 수 있습니다. 의사는 결코 가상 이미지를 보는 것이 아니며, 의사의 직접적인 실시간 통제를 벗어나 시스템의 자체적 조작을 수행하도록 시스템을 프로그래밍하거나 명령할 수도 없습니다.
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Q. |
다빈치 수술 시스템이 도입되면 외과의사가 불필요하게 되지는 않나요? |
A. |
아니 그 반대입니다. 로봇 수술은 집도의가 항상 필요한 수술입니다. 정확히 말하자면 로봇이 수술 한다고 이야기 하는 것 보다는 로봇이 도와주는 수술이라는 표현이 맞습니다. 다빈치 수술은 프로그래밍 되어 있지 않으며 스스로 판단을 내리는 인공 지능을 갖고 있지 않습니다. 따라서 항상 수술을 하는 집도의를 필요로 하며, 집도의의 움직임을 정교하게 전달하여 기존의 방법으로 어려웠던 영역의 수술도 가능하게 하는 기기입니다.
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Q. |
다빈치 수술 시스템은 FDA의 승인을 받았나요? |
A. |
미국 식품의약품관리청(FDA)은 광범위한 종류의 수술과 관련하여 다빈치 수술 시스템을 승인했습니다. |
Q. |
현재 어느 국가에서 다빈치 수술 시스템이 이용되고 있나요? |
A. |
현재 전 세계적으로 수백 곳에서 다빈치 수술 시스템을 사용하고 있습니다.
미국, 호주, 벨기에, 캐나다, 덴마크, 프랑스, 독일, 이탈리아, 인도, 일본, 네덜란드, 루마니아, 사우디아라비아, 싱가포르, 스웨덴, 스위스, 영국, 오스트리아 및 터키 등의 대형 메디컬 센터들이 이용하고 있습니다.
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Q. |
전통적 수술과 비교했을 때 로봇 수술의 장점은 무엇입니까? |
A. |
전통적 수술과 비교했을 때 로봇 수술을 이용해 본 의사들은 주요 장점으로 탁월한 정밀도, 넓어진 동작 범위, 선명한 시각 정보 및 개선된 동작인 민첩성과 접근성 등을 들고 있습니다. 또한 로봇 수술을 경험한 환자들은 장점으로 입원기간 단축, 통증 감소, 감염위험 감소, 출혈 감소, 수혈 필요성 감소, 흉터 축소, 빠른 회복 및 신속한 일상 복귀 등을 꼽고 있습니다.
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